牙醫學（二）
口腔病理與牙科材料重複使用具體選項，反向題明顯增加

差異：目標題考查「下列那個症候群與唇腭裂最相關？」；來源題考查「關於卜拉蒙-文生氏症候群（Plummer-Vinson syndrome）的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「先天症候群－唇顎裂－口腔與全身表徵」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者之組織病理特徵與口腔淋巴上皮囊腫（oral lymphoepithelial cyst）相似？」；來源題考查「一位35歲患者頸前中線處有一無痛、有波動感之腫大，此腫大已存在好幾年，且會隨吞嚥動作而上下移動（如圖一所示），手 術後之病理切片（如圖二所示），下列何者為最可能的診斷？」。兩題共用「口腔與頸部囊腫－上皮襯裡－淋巴組織病理」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於因牙科治療造成黏膜傷害的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「一位女性病患至牙科診所製作金屬牙冠。在醫師使用完牙科印模材後，病患抱怨接觸印模材附近的黏膜有刺痛 及灼熱感覺。臨床檢查發現周圍黏膜有輕微紅腫及表面潰瘍的現象。下列何者為最可能診」。兩題共用「牙科材料與治療－接觸刺激－口腔黏膜傷害」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「使用間接免疫螢光（indirect immunofluorescence）對免疫球蛋白G（IgG）染色，有所謂的珍珠串（string of pearl）現象。此現象最常見於藥物」；來源題考查「一位三叉神經疼痛病患，服用癲通長效膜衣錠（Tegretol® Carbamazepine）後，顏面部產生如附圖之變化， 最有可能是因藥物引起的什麼反應？」。兩題共用「自體免疫水疱病－免疫螢光型態－IgG 分布」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「下列關於顆粒細胞瘤（granular cell tumor）的敘述，何者錯誤？」；來源題考查「牛奶咖啡斑（café-au-lait macule）與下列何種疾病最有關？」。兩題共用「周邊神經來源腫瘤－組織細胞－口腔表徵」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「下列何種疾病和牙本質形成不良（dentinogenesis imperfecta）最有關？」；來源題考查「老 年人如果罹患骨肉瘤（osteosarcoma），則與下列何種疾病最有關係？」。兩題共用「遺傳性結締組織與骨病－牙本質形成－骨折及關節表徵」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「病患因右下顎無痛腫脹求診，黏膜表面完整，環口放射線檢查發現如附圖中箭頭所指之多個放射線透過性病 變，切片檢查發現有許多乳酪狀黏稠物質從切片部位流出。（試依序回答下列三題） 下列」；來源題考查「關於含齒囊腫（dentigerous cyst）的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「顎骨囊腫－多發性透射影－角化內容物與病理」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「此患者的環口放射線檢查顯示病患最可能有何症候群？」；來源題考查「一位12歲女患者來牙科做定期檢查，其嘴唇及口周圍皮膚上有許多如雀斑樣的棕黑色斑點，病患最可能罹患 下列何種症候群？」。兩題共用「多發顎骨角化囊腫－症候群－皮膚與骨骼表徵」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「25歲女性最近一兩週內口腔黏膜突然出現廣泛性潰瘍，嘴唇有出血性結痂（hemorrhagic crusting），手指 皮膚上有標靶狀病灶（target lesions），根據以」；來源題考查「下列水疱潰瘍疾病中，以直接免疫螢光染色呈現陽性，但間接免疫螢光染色呈現陰性者為下列何者？」。兩題共用「急性廣泛口腔潰瘍－標靶病灶－免疫水疱病鑑別」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「27歲男性病患在定期牙科檢查中，發現於兩側頰黏膜及嘴唇有多處表面粗糙的白色斑塊，患者無喝酒、吸 菸、嚼檳榔習慣，紗布擦拭無法將此白色斑塊去除，切片檢查如附圖，下列何者為最可能的」；來源題考查「下 列病變中，何者的惡性轉化潛能最高？」。兩題共用「雙側白色口腔斑塊－可否擦除－遺傳與惡性潛能」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者經常在病變上皮表層可觀測到Munro氏膿腫（abscess）？」；來源題考查「下列何種疾病不會造成脫屑性牙齦炎（desquamative gingivitis）？」。兩題共用「Munro 膿瘍－上皮表層中性球－乾癬樣病理」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於副甲狀腺機能過旺（hyperparathyroidism）的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「下列何者不會引起慢性肝疾病（chronic liver disease）？」。兩題共用「代謝性骨病－副甲狀腺－顎骨與血液生化表徵」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列有關疣狀癌（verrucous carcinoma）的敘述，何者錯誤？」；來源題考查「關於壞死性涎腺變生（necrotizing sialometaplasia）在顯微鏡下的變化，下列那一項最容易誤認為鱗狀細胞 癌？」。兩題共用「疣狀癌與鱗狀細胞癌－侵犯－轉移與病理鑑別」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：題幹與主要選項實質相同，僅有文字、順序或答案位置調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於複合樹脂的轉化程度（degree of conversion, DC），下列敘述何者正確？」；來源題考查「關於光聚合複合樹脂中填料的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「複合樹脂－聚合方式－轉化率與材料性質」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「在鑄造環中使用襯墊（liner）的主要目的為下列何者？」；來源題考查「有關鑄造用包埋材料之特性，下列敘述何者錯誤？」。兩題共用「鑄造環與包埋材－襯墊－硬化及熱膨脹」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「關於牙齒黏著的敘述，下列何者正確？」；來源題考查「下列黏合劑何者在⽔中的溶解度最低？」。兩題共用「牙齒黏著－黏合劑－化學鍵結與溶解度」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於矽酸三鈣黏合劑的敘述，下列何者正確？①屬於水硬化黏合劑 ②硬化後產物包含氫氧化鈣化合物 ③ 可利用增加顆粒大小來減少硬化時間 ④臨床可用於覆髓」；來源題考查「酒石酸（tartaric acid）在玻璃離子黏合劑中的作用，下列敘述何者正確？①會降低液體的黏稠度 ②會 延緩固化曲線 ③會縮短硬化時間 ④會縮短工作時間」。兩題共用「牙科黏合劑－成分－硬化反應與臨床用途」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「使用彈性印模材（elastomeric impression materials）時，如何有效減少撕裂（tearing）的現象？」；來源題考查「關於藻膠印模材的特性，下列敘述何者錯誤？」。兩題共用「彈性印模材－移除速度－撕裂強度與變形」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「關於鈦和鈦合金的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「有四種材料的應力（stres）－應變（strain）曲線圖如下（各圖X及Y軸單位刻度相同），關於此四種材 料性質比較，下列敘述何者正確？」。兩題共用「鈦與鈦合金－相變－力學與生物相容性」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：題幹與主要選項實質相同，僅有文字、順序或答案位置調整。

差異：目標題考查「熱聚式假牙基底樹脂以壓縮成型（compression molding）製作，在下列那一個時期最適合做模具塑型？」；來源題考查「黑色素瘤臨床表徵常以ABCDE代表，其中E是指下列何者？」。兩題共用「熱聚式義齒基底樹脂－糰狀期－壓縮成型」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者在臨床上可降低複合樹脂聚合收縮應力？① 降低 C-factor ②使用塊填（bulk-fill）複合樹脂 ③採用慢啟動照光法（soft-start） ④選用強力黏著劑」；來源題考查「產生鑄造體邊緣圓鈍現象的可能原因中，下列選項何者正確？①包埋材加熱升溫速度過快 ②包埋材料缺少多孔性能 ③鑄造 時壓力不足 ④鑄道（sprue）的設計不良」。兩題共用「複合樹脂－C-factor－照光與聚合收縮應力」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「關於牙科用鹵素光聚合機（quartz-tungsten-halogen light-curing unit）聚合複合樹脂的敘述，下列何者 錯誤？」；來源題考查「關於光聚合複合樹脂中填料的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「光聚合複合樹脂－光源波長－距離與轉化深度」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於牙科黏合劑（cement）的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「患者因齲齒就診時，挖除受損牙本質時造成牙髓暴露，暴露面積小於0.5 mm2。若採取覆髓（pulp capping）治療，該用何種 材料覆蓋於暴露之牙髓？」。兩題共用「牙科黏合劑－覆髓材料－酸鹼與生物性質」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「下列何種方法不是用抗原－抗體結合方式以鑑別外來病原？」；來源題考查「承上題，若此患者的舌側緣病變切片，鏡下發現有波浪樣的角化不全（parakeratosis），在其下方有層狀氣球 樣細胞（balloon cells）出現時，應使用下列何種檢驗以」。兩題共用「病原鑑別－抗原抗體法－培養與分子方法」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「細菌可以利用什麼構造的互相接觸來傳遞DNA？」；來源題考查「下列細菌結構，何者具有抗吞噬的（antiphagocytic）特性？」。兩題共用「細菌結構－性菌毛－接合與 DNA 傳遞」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何類的寄生蟲，可以侵犯人的組織和淋巴系統，且發現蚊子可作為傳播的載體？」；來源題考查「溫氏徵象（Winterbottom sign）為一重要的臨床症狀，係因感染下列何種寄生蟲所致？」。兩題共用「寄生蟲－組織淋巴侵犯－蚊媒與生活史」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「關於克雷伯氏菌（Klebsielleae）的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「金黃色葡萄球菌所引起的食物中毒，是因為它能產生下列何者？」。兩題共用「革蘭陰性桿菌－莢膜－菌落與臨床感染」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「病患印模後灌出的石膏模型，臨床上最常使用下列何種方式消毒（disinfect）？」；來源題考查「下列何者不屬於chemical disinfectants？」。兩題共用「牙科印模與模型－消毒方式－材料相容性」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「抗生素的藥物作用機轉不包括下列何者？」；來源題考查「唾液中lactoperoxidase分解H O 產生OSCN，下列何者為OSCN抑制細菌的原理？ 2 2」。兩題共用「抗生素－細胞壁核酸蛋白質－作用標的」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者不是主要影響口腔細菌生長的因素？」；來源題考查「關於口腔微生物菌相，下列敘述何者錯誤？」。兩題共用「口腔菌相－營養氧氣唾液－生長影響因子」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於Haemophilus influenzae的敘述，下列何者錯誤？」；來源題考查「腸內菌屬（Enterobacteriaceae）的脂多醣（lipopolysaccharides, LPS）分子中，那一個部分的變異最大，可以用來區別同一 種菌種（specie」。兩題共用「Haemophilus influenzae－莢膜－細胞壁與培養特性」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者非屬於drug interaction之基本形式？」；來源題考查「下列有關pharmacokinetics之敘述，何者有誤？」。兩題共用「drug interaction－藥動藥效－協同拮抗與代謝」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「下列何種NSAIDs藥物的開立方法最不合適？」；來源題考查「下列何種NSAIDs代謝不是經由肝臟細胞色素P450酵素的CYP2C家族？」。兩題共用「NSAIDs－肝腎代謝－病人條件與處方安全」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者不是使用糖皮質類固醇（glucocorticoids）後的副作用？」；來源題考查「下列何者與自體免疫疾病無關？」。兩題共用「glucocorticoids－內分泌免疫作用－長期副作用」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「下列何種Penicillin類抗生素屬於廣效型（extended spectrum）抗生素？」；來源題考查「治療Corynebacterium diphtheria 感染的首選用藥為何？」。兩題共用「penicillin－抗菌範圍－吸收與臨床選擇」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：目標題考查「關於牙科止痛劑使用之考量，下列敘述何者錯誤？」；來源題考查「下列何者不屬於 opioid agonist analgesics？」。兩題共用「牙科止痛藥－腎肝功能－NSAID與 opioid 選擇」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列關於Fentanyl的敘述，何者錯誤？」；來源題考查「Fentanyl 在全身麻醉術前給藥時，若以靜脈投藥途徑以達鎮靜或鎮痛效果，下列何者為最合理的劑量 （mg）？」。兩題共用「fentanyl－效價－投藥途徑與呼吸抑制」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「因病人焦慮而開立BZD（Benzodiazepines）類藥物，若此病人因胃潰瘍同時服用Cimetidine，可能造成BZD 類藥物產生下列何種現象？」；來源題考查「關於生體可用率（bioavailability）的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「benzodiazepine－CYP代謝－cimetidine交互作用」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「20歲年輕人被診斷為急性壞死潰瘍性牙齦炎（acute necrotizing ulcerative gingivitis），無藥物過敏 史，下列何者為最適當的處方給藥？」；來源題考查「有關急性壞死潰瘍性牙齦炎（acute necrotizing ulcerative gingivitis）的敘述，下列何者錯誤？」。兩題共用「ANUG－病原與臨床表徵－局部及抗生素治療」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：目標題考查「下列何者除本身的藥物效果之外，也發現有抗心律不整（antiarrhythmic）的效果？」；來源題考查「下列何種藥物不易造成牙齦增生（gingival hyperplasia）？」。兩題共用「藥物－牙齦增生－心律不整與其他藥理作用」，但測驗欄位不同，因此不列為原題或選項演化。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。

差異：兩題可直接追溯同一具體選項或判斷規則，但題幹情境或干擾選項已有調整。