115 年第二次｜護理師國考趨勢
內外科護理學
臨床情境改寫多，直接可追溯比例須保守
逐題對照 34 份、2,480 題同科歷屆，36／50 題能找到具體可追讀來源。臨床案例常把舊選項改成新的疾病情境，因此直接演化、可能演化與固定知識框架分層呈現。
先看結論
歷屆題要讀懂四個選項，不只記答案
本次試題
50 題
115 年第二次
同科歷屆
2,480 題
34 份正式試卷
題庫可追溯覆蓋率
72%
A＋B＋C＋K｜36／50 題
可直接追溯率
24%
A＋B｜12／50 題
廣義選項演化率
44%
A＋B＋C｜22／50 題
題型差異
本次、全部歷屆與近年題型比較
| 比較項目 | 115 年第二次 | 全部歷屆 | 110 年以後 |
|---|---|---|---|
| 有效題數 | 50 | 2,480 | 880 |
| 平均題幹長度 | 46.8 字 | 42.0 字 | 44.0 字 |
| 反向題 | 24.0% | 22.0% | 24.0% |
| ①②③組合題 | 2.0% | 2.0% | 2.0% |
| 案例／數值線索題 | 56.0% | 48.0% | 52.0% |
同科歷屆可追溯程度
題庫可追溯覆蓋 72%｜直接 24%｜廣義演化 44%
題庫可追溯覆蓋 A＋B＋C＋K：能由歷屆相同主題、選項素材、類似問法或固定知識框架追讀。
直接 A＋B：原題重出及有直接證據的明確選項演化。
廣義演化 A＋B＋C：再加入反向化、案例化或重新組合的可能選項演化；K 不納入此比例。
0／50 題
題幹與四個選項實質相同
12／50 題
同一具體規則或核心選項可直接追溯
10／50 題
舊考點經案例化、反向化或重新組合
14／50 題
同一穩定知識矩陣，但測驗不同欄位
14／50 題
同科歷屆證據不足
重要限制：K 納入題庫可追溯覆蓋率，但不併入直接可追溯率或廣義選項演化率。所有分類都只描述可觀察的題庫關係，不能證明命題者使用或參考特定考古題；只有共同詞彙者不計入。
完整證據帳本
36 題均可回推來源，不只列代表題
K 固定知識框架本次 Q01↔ 1030300503 Q03顱內壓的判讀與鑑別矩陣
本次題目
腦下垂體腫瘤病人接受經蝶骨腫瘤切除術後第 4 天，持續有流鼻水、頭痛現象，下列處置之敘述何者正確？
依據統計數據顯示，下列何者不是腦部手術常見的合併症？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q02↔ 1130300103 Q04神經纖維糾結的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關阿茲海默症（Alzheimer’s disease）的病因病理，下列敘述何者正確？
有關阿茲海默氏症之敘述，下列何者錯誤？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q03↔ 1061100503 Q01顱內壓監測、零點、顱內壓的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關成人腦室外引流系統裝置的護理措施，下列敘述何者錯誤？
林先生因頭部外傷需要裝置顱內壓監測系統的敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q04↔ 1080200503 Q01以格拉斯哥昏迷量表（GCS）測量病人意識程度變化的固定知識框架
本次題目
有關以格拉斯哥昏迷量表（GCS）測量病人意識程度變化之敘述，下列何者正確？
有關測量病人昏迷量表（Glasgow Coma Scale, GCS ）之敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q05↔ 1081100503 Q73下視丘的判讀與鑑別矩陣
本次題目
當腦瘤病人出現噴射性嘔吐時，腫瘤最可能壓迫到下列那一個部位？
有關下視丘之敘述，下列何者正確？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q06↔ 1081100503 Q10腸阻塞、小腸阻塞的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關腸阻塞之敘述，下列何者錯誤？
有關小腸阻塞的臨床表徵，下列何者正確？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
B 明確選項演化本次 Q07↔ 1060300503 Q14急性膽囊炎的，的固定知識框架
本次題目
有關急性膽囊炎的敘述，下列何者正確？
有關急性膽囊炎相關的臨床評估，下列何者正確？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
C 可能選項演化本次 Q09↔ 1081100503 Q13十二指腸潰瘍、胃潰瘍、診斷的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何者為十二指腸潰瘍病人最常見之主訴？①「吃了東西之後痛得更厲害。」 ②「疼痛很少發生在半夜。」 ③「吃了東西後，疼痛就改善多了！」 ④「半夜常常因為痛而醒來。」
病人主訴「左上腹疼痛，吃了東西後 1小時更痛」，下列何者為其最可能之診斷？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q10↔ 1101100303 Q12內視鏡檢查的準備、禁忌與術後觀察
本次題目
有關食道內視鏡檢查的敘述，下列何者錯誤？
有關內視鏡逆行膽胰攝影的敘述，下列何者正確？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q11↔ 1131000203 Q38全髖關節置換術的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關病人因右側髖骨骨折接受全髖關節置換術之護理指導，下列敘述何者正確？
有關全髖關節置換術術後病人之陳述，下列何者顯示需要進一步的護理指導？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q12↔ 1141000203 Q12助行器、手把高度的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關輔具使用之敘述，下列何者錯誤？
有關病人因左膝關節退化性關節炎接受全膝關節置換術之術後照護，下列何者最不適當？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q13↔ 1040300503 Q22術後護理、白內障術後、彎腰的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關病人接受白內障手術後 1 個月內之護理指導，下列何者不適當？
有關白內障術後護理指導的敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
B 明確選項演化本次 Q15↔ 1121800103 Q16全喉切除術、語言復健、全喉切除術後的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關喉癌病人行全喉切除術後之敘述，下列何者正確？
有關全喉切除術後的護理指導，下列敘述何者正確？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q16↔ 1031000503 Q30心室、心臟衰竭的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關 B 型利鈉胜肽（B-type Natriuretic peptide）檢查的敘述，下列何者正確？
造成心臟衰竭的病因中，下列何者會增加心臟的前負荷？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q18↔ 1031000503 Q27急性心肌梗塞、等長運動、運動的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關急性心肌梗塞後病人的運動原則，下列敘述何者錯誤？
有關急性心肌梗塞病人之護理措施，下列何者不適當？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q19↔ 1050300503 Q42心律不整、心室纖維顫動、心室早期收縮的判讀與鑑別矩陣
本次題目
下列何種心律不整，可以使用按摩頸動脈竇的方式來使心律恢復正常？
電擊去顫術適用於下列 何種心律不整？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q20↔ 1091100503 Q29深部靜脈栓塞的評估與預防
本次題目
有關下肢深部靜脈栓塞之症狀與評估，下列何者正確？
林空服員近日覺得小腿不適，護理師採取下列何項評估其深部靜脈栓塞？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q21↔ 1080200503 Q38轉移的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關癌細胞特性的敘述，下列何者正確？
有關良性腫瘤的特徵，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
K 固定知識框架本次 Q24↔ 1121800103 Q24癌症併發症與實驗室數值判讀
本次題目
一位癌症病人檢查及評估結果如下：血壓 105/65 mmHg，呼吸 20 次／分，心電圖顯示正常竇性心律，鉀離子 4.1 mmol/L，尿酸 5.5 mg/dL，血鈣 9.2 mg/dL，蹠反射強直，無水腫症狀。病人最可能罹患下列何種腫瘤急症？
乳腺癌病人出現意識混亂、嗜睡、虛弱、心律不整、嘔吐及便秘，下列何者為其最可能發生的癌症合併症？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q25↔ 1100300303 Q38化學治療藥物滲漏之處理方式，適當的固定知識框架
本次題目
有關化學治療藥物滲漏之處理方式，下列何者最不適當？
有關化學藥物發生滲漏的敘述，下列何者正確？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q26↔ 1061100503 Q34乳癌、tamoxifen、副作用的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關乳癌之相關敘述，下列何者最不適當？
有關乳癌病人荷爾蒙治療之敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q27↔ 1091100503 Q44表皮、真皮、皮下組織的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關皮膚結構之敘述，下列何者正確？
有關皮膚系統附屬物之敘述，下列何者錯誤？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q28↔ 1061100503 Q73感染與敗血症的臨床及檢驗線索
本次題目
下列何項檢驗項目與傳染性疾病較無關？
有關診斷敗血症之檢驗項目，下列何者錯誤？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
B 明確選項演化本次 Q30↔ 1111100303 Q51第一型過敏反應的 IgE－肥大細胞軸
本次題目
異位性皮膚炎病人血液中會出現下列何種免疫球蛋白升高？
下列何者為與第一型立即性過敏反應有密切關聯的免疫球蛋白？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
K 固定知識框架本次 Q32↔ 1080200503 Q50體液性免疫、細胞性免疫的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關參與免疫反應的細胞之敘述，下列何者正確？
有關細胞性免疫之敘述，下列何者正確？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q33↔ 1031000503 Q58全肺切除的判讀與鑑別矩陣
本次題目
黃先生因肺癌接受右全肺切除術（pneumonectomy），下列術後護理措施，何者最適當？①需確認術後胸腔水下引流系統是完整且功能正常 ②協助執行右側肩膀及手臂運動，以防關節黏滯導致冰凍肩 ③告知術後 3～6 個月，右側胸部傷口處肌肉較無力是正常的 ④教導術後盡量採左側躺，以利於剩餘肺臟的擴張
肺癌病人接受下列何種手術後，不需要使用胸腔水下引流裝置？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
K 固定知識框架本次 Q34↔ 1080200503 Q51肋膜腔的判讀與鑑別矩陣
本次題目
張力性氣胸是指空氣滯留在以下那個部位無出口，造成吸氣時空氣進入，吐氣時卻無法排出，而產生單向瓣膜效應（one-way valve effect）？
有關膿胸病變發生之部位，下列何者正確？
差異：兩題屬同一穩定知識矩陣，但各自測驗不同欄位；不計入考古題或選項演化比例。
C 可能選項演化本次 Q35↔ 1141700103 Q36肺栓塞、warfarin、維生素k的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關肺栓塞病人護理措施之敘述，下列何者最不適當？
有關肺栓塞病人使用Warfarin（Coumadin®）治療期間之護理指導，下列敘述何者最不適當？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
C 可能選項演化本次 Q38↔ 1110300303 Q68良性前列腺肥大、逆行性射精、前列腺的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關良性前列腺肥大的敘述，下列何者正確？
有關經尿道前列腺切除術的敘述，下列何者錯誤？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
B 明確選項演化本次 Q39↔ 1050900503 Q61動靜脈瘻管、血液透析、血流的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關血液透析病人動靜脈瘻管的敘述，下列何者最適當？
有關血液透析治療病人接受左下臂動靜脈瘻管術後之護理措施，下列何者不適當？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
C 可能選項演化本次 Q41↔ 1040300503 Q62腎病症候群、利尿劑的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關腎病症候群病人的護理指導，下列何者正確？
王小姐罹患腎病症候群，其腎絲球過濾率低於正常且有水腫、蛋白尿，針對病人問題之處置，下列 何者錯誤？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
B 明確選項演化本次 Q42↔ 1081100503 Q66c反應蛋白、危險因子、糖尿病的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關急性腎盂腎炎病人的敘述，下列何者錯誤？
有關腎盂腎炎的敘述，下列何者錯誤？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
B 明確選項演化本次 Q44↔ 1091100503 Q71低血糖的症狀辨認與立即處置
本次題目
有關低血糖的敘述，下列何者錯誤？
有關低血糖的敘述，下列何者正確？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
B 明確選項演化本次 Q45↔ 1000300403 Q61副甲狀腺手術後低血鈣風險
本次題目
副甲狀腺切除術後易發生下列何種現象？
副甲狀腺切除術後易發生下列何種現象？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
C 可能選項演化本次 Q46↔ 1061100503 Q67型糖尿病、自體免疫、糖尿病的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關第 1 型與第 2 型糖尿病比較之敘述，下列何者錯誤？
有關第 2 型糖尿病之敘述，下列何者正確？
差異：來源題提供相同選項素材，本次改成反向、案例或重新組合；因此只列為可能演化。
B 明確選項演化本次 Q47↔ 1111100303 Q74糖化血色素、血糖控制的判讀與鑑別矩陣
本次題目
有關糖化血色素（HbA<sub>1c</sub>）檢查之敘述，下列何者錯誤？
有關糖化血色素的敘述，下列何者正確？
差異：兩題可直接追到同一具體規則或核心選項，但題幹方向、條件或干擾選項已有改寫。
題目地圖
先按題號辨認本次命題區塊
第 01–10 題
檢查準備與呼吸照護
第 11–20 題
骨關節、循環與血管
第 21–30 題
腫瘤、感染與免疫
第 31–40 題
神經、藥物與代謝
第 41–50 題
內分泌與術後併發症
跨專業延伸
5 類專業、67,712 題，本機初篩
醫師
15,600
已篩題數
醫事檢驗師
14,841
已篩題數
藥師
14,539
已篩題數
物理治療師
14,879
已篩題數
營養師
7,853
已篩題數
24／50 題進入跨專業優先複核清單。這是延伸閱讀候選率，不計入同科考古題占比，也不代表題目源自其他職類。
| 本次題號 | 專業 | 來源題 | 延伸考點 |
|---|---|---|---|
| Q20 | 醫師 | 112 年第一次 ↗ | 深部靜脈栓塞風險與診斷 |
| Q44 | 營養師 | 111 年第二次 ↗ | 低血糖症狀與處置 |
| Q45 | 醫師 | 110 年第一次 ↗ | 副甲狀腺術後低血鈣 |
考生使用方式
不是做完 50 題，而是弄懂 200 個選項
案例題先拆成疾病、病程、數值、優先問題與禁忌處置。
每個選項都要補上適用條件與不適用原因。
用站內關鍵字串聯醫師診斷、醫檢數值、藥師機轉及營養治療。
分析方法與資料限制
依考題趨勢分析 SOP，以同科 34 份正式試卷進行 A、B、C、K、E、F 分級；跨專業部分只在本機以題幹、四個選項及解析關鍵字排序候選，再逐題人工複核。K 納入題庫可追溯覆蓋率，但不併入 A＋B 或 A＋B＋C。F 只表示本次分析尚未找到足以稽核的同科來源，不代表新知識或題庫沒有價值。圖片依賴題、單純共同詞彙及只有格式相同者均不視為實質相似。
分析日期：2026-08-30｜本次試卷：1151000203